Rejuvenescimento facial através do Lifting Facial
A dra Hazel, cirurgiã plástica, pós graduada pela PUC Rio no Serviço de cirurgia plástica do professor Ivo Pitanguy (38a enfermaria- SCM-RJ). Vim do Paraná em 2008, após terminar a residência médica em cirurgia geral na Universidade Estadual de Londrina- UEL, onde também me formei médica.
Acabei permanecendo no Rio de Janeiro após ter sido convidada, pelo grande professor Pitanguy, a ser sua assistente, na clínica da rua Dona Mariana, onde exerci meus primeiros anos na especialidade (de 2008 a 2016). Em 2015 montei minha clínica na Barra da Tijuca, com a filosofia de um cuidado médico diferenciado, focado no paciente.
Você poderia nos falar sobre sua posição na clínica, assim como alguns fatos importantes sobre sua carreira profissional?
Sou fundadora e cirurgiã plastica responsável pelas cirurgias e acompanhamento pósoperatório. Faço questão de uma avaliação pre-operatória detalhada: as consultas de primeira vez são essenciais para avaliar verdadeiramente a saúde e a indicação do melhor tratamento. E acompanho de perto a recuperação de todos os meus pacientes, pois considero não apenas a parte física, o que o corpo passa, mas também o emocional, que interfere muito, para o bem, com apoio médico e da equipe. Desde o inicio da minha carreira busquei as melhores referências, começando pela pela universidade, pública, muito concorrida e renomada, seguindo para a especialização na residência em cirurgia geral e daí na cirurgia plastica. O convívio próximo com o professor Ivo Pitanguy foi, sem dúvida, inestimável, e me deu muito mais do que conhecimento teórico: uma vivência e visão enormes.
Agora vamos falar sobre o tema da entrevista: Rejuvenescimento facial através do Lifting Facial
1 - Doutora, em que consiste um lifting facial?
O termo lifting vem do inglês e significa "levantar, elevar". A cirurgia vai muito além disso, tratando face e pescoço em conjunto e nas suas múltiplas camadas. O termo tem sido bastante banalizado, usado para nomear efeito de cremes, tratamentos clínicos e até caseiros... Mas nada se compara ao que a cirurgia, bem indicada e realizada, consegue
alcançar.
2 - É um procedimento cirúrgico?
Sim, é uma cirurgia. Didaticamente dividimos a face em 3 terços, e seus componentes, sendo que face e pescoço devem ser abordados como um conjunto, que precisa de harmonia.
3 - O que são esses três terços do rosto?
É uma divisão didática mas que auxilia muito o diagnóstico e tratamento. São linhas imaginárias baseadas na anatomia profunda e na visão externa, trazendo o senso de proporção, com origens nos estudos de Leonardo da Vinci. Resumidamente, temos a fronte no terço superior, os olhos, bochechas e nariz no terço médio e a boca e mandíbula no terço inferior. São muitas mais estruturas, além do que a correlação entre elas é constante, e a ação em um deles reflete em efeitos nos outros, mas sem dúvida a busca das proporções é essencial e muito facilitada por essa divisão.
4 - Qual técnica você utiliza para realizar este procedimento?
Me mantenho atualizada indo a congressos, nacionais e internacionais, e a minha técnica de preferência se baseia no tratamento do sistema muscular da face, enxertos de gordura focais e tratamento da flacidez de pele através de tração controlada em pontos específicos e tratamento da pele com tecnologia para rejuvenescimento (laser, bioestimuladores e medicina regenerativa).
5 - Em que consiste?
Após a marcação detalhada dos pontos de tratamento são feitas as incisões, acesso (através de descolamento do plano subcutâneo) e suturas de reposicionamento. A seguir abordo a flacidez, com tração, retirada do excesso de pele e uso de tecnologia para tratar a camada mais superficial e intermediária, seguindo com enxertos de gordura e a finalização da cirurgia.
6 - Existe uma idade recomendada para um lifting facial?
Não, a indicação da cirurgia tem mais a ver com o que existe de flacidez e danos na pele do que com idade. E digo mais para explicar que, o quadro que cada um apresenta se deve a múltiplos fatores: genética, saúde (física, mental, social), alimentação, cuidados e prevenção ao longo do tempo além da visão pessoal do que agrada ou desagrada.
7 - A expressão facial mudará?
Para melhor, sim, mas não as características pessoais e a estrutura fundamental. A busca é por resultados elegantes, inteiramente compatíveis com a natureza do indivíduo e seus anseios. Acima de tudo o resultado final é ter as marcas do tempo amenizadas, a expressão mais leve e uma compatibilidade do interior com o exterior (se olhar no espelho e se reconhecer melhor).
8 - Como é o processo de recuperação? Quais são as recomendações?
A permanência em ambiente hospitalar por pelo menos 24 horas é importante e auxilia numa recuperação melhor, mais rápida e com mais conforto. Nos primeiros dias deve ser feito repouso relativo, evitar ao máximo a exposição ao calor e sol, hidratação frequente e uma alimentação focada na cicatrização. Os retornos para acompanhamento na clinica são mais frequentes nos primeiros 15 dias e os primeiros pontos são retirados entre 5 e 7 dias.
9 - Como é a primeira consulta com o cirurgião? Quais aspectos devem ser discutidos?
A consulta deve ser feita com tempo suficiente para que o paciente explique suas insatisfações e o cirurgião possa avaliar e orientar sobre as indicações e possibilidades de resultado. Além disso o estilo de vida e as expectativas precisam ser levados em conta: tempo de afastamento do trabalho ou atividades obrigatórias, compromissos pessoais, sociais e profissionais, mudanças almejadas, comprometimento com o tratamento e cuidados necessários.
10 - Doutor, e se falarmos das "complicações" que podem ocorrer...
Dentro da normalidade de um pós-operatório estão: manchas roxas (mais ou menos intensas), inchações, coleções de líquido ou sangue na área de descolamento da pele (seromas ou hematomas), cicatrização mais lenta, cicatrizes mais visíveis/menos estéticas. Outras possibilidades são: abertura de pontos, alteração de sensibilidade ou de movimentos (na grande maioria transitórias- por exemplo da boca, ou do fechamento dos olhos), e outras bastante infrequentes mas que merecem o cuidado da orientação pessoal, individual e especializada.
11 - Existem cicatrizes visíveis?
Sim, parte das cicatrizes precisa estar posicionada de forma a permitir a retirada de pele necessária. O grande "segredo" para cicatrizes menos visíveis é o desenho das linhas somado a uma técnica cuidadosa de sutura, além do respeito às orientações médicas pós-operatórias.
12 - Os pacientes podem continuar com sua rotina de maquiagem ou cabelo?
Algumas rotinas deverão ser alteradas temporariamente até a recuperação, por exemplo o uso de tintas e produtos químicos. A maquiagem vai depender da intensidade e produtos utilizados, sendo que produtos mais leves, para um visual de dia-a-dia, geralmente pode ser retomado em cerca de 1 semana.
13 - Que tipo de anestesia costuma ser usada?
Minha preferência é pela anestesia geral, mas todos os casos são avaliados pelos anestesistas da equipe, além de serem levados em conta os exames pré-operatórios, risco cirúrgico e avaliação cardiológica.
14 - Quando são vistos os resultados finais? São naturais?
Alguns são vistos logo após os primeiros dias, outros levam algumas semanas. A progressão das cicatrizes para um aspecto menos perceptível leva um pouco mais de tempo, até 6 a 12 meses, mas o conjunto já se apresenta bastante evoluído ao redor de 4 semanas. São naturais sim, após passados os dias iniciais e ficam mais naturais com o passar das semanas.
15 - Quanto tempo duram os resultados do lifting facial?
Quando falamos de cirurgia os resultados são contados em anos, respeitadas diferenças individuais. Posso afirmar que a maioria se encontra melhor 10 anos depois, do que antes da cirurgia. E o grande resultado é a melhora da auto-estima e das relações interpessoais.
Finalizamos a entrevista com a doutra Hazel de Andrade Fischidick, e lembramos que para realizar qualquer cirurgia ou tratamento estético, consulte médicos credenciados.
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