A reconstrução mamária tem como principal objetivo restaurar a forma, a simetria e o tamanho da mama.
Após estas cirurgias, que podem até mesmo ser de remoção de tumores benignos ou de origem infecciosa, a mama pode ficar com sequelas como remoção completa da mama, afundamento, cicatrizes e formas não simétricas ou pouco naturais.
Para isso, várias técnicas cirúrgicas na cirurgia plástica podem ser utilizadas, por exemplo:
Além disso, pode ser realizada ao mesmo tempo de outros procedimento, ou pode ser feito após outro procedimento e/ou radioterapia. Os especialistas comentam que as técnicas utilizadas depende de cada caso e da necessidade de cada mulher.
A cada ano, o número de casos de câncer de mama aumenta em todo o mundo. Ademais disso, a cada dia milhares de mulheres buscam soluções para questões estéticas, como perda ou ganho de peso, cicatrizes e até perda de mama durante um câncer.
No caso de câncer, é possível que a mulher sofra com diversos problemas físicos e psicológicos, por isso os especialistas recomendam a realização de cirurgia de reconstrução mamária para que o paciente volte a retomar sua qualidade de vida, e possa se sentir confortável com seu corpo e aparência novamente.
A cirurgia é indicada para pacientes que tenham sido submetidas à retirada de uma mama e a presença de seqüelas físicas como: ausência de seio, afundamento ou cicatriz na área do seio.
Também é indicado para pacientes que não desenvolveram uma das mamas ou apresentam algum tipo de mal formação genética. Por outro lado, especialistas recomendam que, para realizar essa cirurgia, os pacientes devem ter um bom estado geral de saúde.
Não é recomendado para pacientes com diabetes, hipertensão, tabagismo ou obesidade, pois há riscos derivados dessa operação durante a cirurgia ou durante o processo de cicatrização.
No Brasil é importante buscar um profissional que esteja na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Por outro lado, os especialistas recomendam que o paciente pesquise sobre os médicos e clínica que deseja se operar, lendo comentários e resenhas sobre as experiências de outros pacientes.
Depois disso, é muito importante que a pessoa vá em consulta e conte detalhadamente o que eles precisam e quais são as expectativas com a intervenção. Como segundo passo, é importante ouvir os cirurgiões, entender quais técnicas eles usarão, os riscos associados à cirurgia e aos cuidados pós-operatórios.
Assim, você deve escolher com quem você se sentiu mais à vontade, escolhendo um médico que te gerou mais confiança e segurança.
Para a primeira consulta com o cirurgião é recomendável passos simples, mas úteis, para que esta primeira consulta seja a mais benéfica para ambos os lados.
Em primeiro lugar, é importante que o paciente mantenha a história clínica completa e o mais detalhado possível, adicionado à lista de todos os medicamentos consumidos diariamente, para que o médico possa analisar em detalhes o seu caso.
Além disso, o cirurgião avaliará o paciente e sugerirá o melhor tratamento de acordo com o diagnóstico, histórico médico, entre outros fatores, como peso, tamanho da mama, etc. Por outro lado,aconselha-se a estar preparado e tirar todas as suas dúvidas com esse profissional.
Existem 3 tipos de técnicas ou procedimentos de acordo com cada caso, entre os quais:
1- Com cirurgia, utilizando tecidos:
Este é um dos procedimentos mais completos, já que os próprios tecidos do corpo são utilizados. Em todas as técnicas, a anestesia geral é usada.
Com esta técnica, o cirurgião realiza uma transferência de músculo, pele, vasos sanguíneos e gordura de alguma área do corpo para o peito para reconstruir a mama.
É possível utilizar os tecidos dessas regiões:
· Abdômen: aqui o cirurgião extrai tecidos, pele e músculo da região do abdômen. No primeiro, o cirurgião remove o músculo mais importante do abdômen, chamado reto. Posteriormente, o cirurgião remove apenas parte do músculo, o que permite ao paciente manter a força nessa área. Outra opção é remover apenas a pele e a gordura do abdômen.
· Costas: nesta técnica, o cirurgião retira a pele e os músculos da parte superior das costas e é recomendado para pacientes com seios pequenos ou médios.
· Nádegas: parte do tecido glúteo é utilizada para reconstruir a mama e é recomendada para mulheres que não possuem tecido suficiente na região das costas ou do abdômen.
· Coxa interna: A gordura e o músculo são transferidos da parte inferior das nádegas para a parte interna da coxa. É uma técnica relativamente nova e é recomendada em pacientes com mamas médias ou pequenas.
2- Implantes mamários
Ao utilizar esta técnica, o cirurgião realiza os implantes mamários, que são de silicone, a fim de moldar os seios e torná-los assimétricos e naturais. Por outro lado, se o paciente necessitar de radioterapia após a mastectomia, essa intervenção não é recomendada.
3- Com implantes e expansores mamários
Após a mastectomia, o cirurgião introduz uma prótese provisória, de solução salina sob a pele e o músculo peitoral. Isso, por várias semanas, para preparar a pele e deixar espaço suficiente em que o cirurgião introduzirá a prótese de silicone.
4- Enxertos de gordura
Esta técnica é a menos comum, mas é muito simples. Consiste em melhorar a forma da mama e dar volume através de enxertos de gordura, o que melhora visivelmente a elasticidade e a aparência da mama.
Quando um paciente é submetido a uma reconstrução mamária, geralmente também requer fazer o mesmo com o mamilo, para que seja o mais natural e harmonioso possível.
A maneira mais comum de reconstruir a aparência de um mamilo é realizando uma tatuagem para definir de forma permanente a área mais escura e mais clara dessa região, muitos profissonais do ramo já desenvolveram técnicas para realizar esse procedimento, como é o caso de muitos profissionais médicos(as) no Brasil.
Especialistas recomendam não tomar aspirinas ou qualquer medicação sem a liberação médica por duas semanas antes e após a cirurgia. Não fume e não beba álcool pois eles atrasam no processo de cicatrização. Por outro lado, é importante ir com roupas confortáveis e soltas no dia da operação.
Quais são as principais vantagens de uma cirurgia de reconstrução de mama?
· A paciente recupera sua qualidade de vida
· Aumento da autoestima e confiança
· Resultados naturais e muito satisfatórios
· Resultados duráveis
Como em qualquer cirurgia, a recuperação varia de acordo com a idade, o estado geral de saúde e a técnica utilizada, para cada paciente. No caso da reconstrução mamária com tecidos, o tempo de recuperação será maior do que no caso de implantes.
É provável que os especialistas o aconselhem a usar um sutiã cirúrgico que ajudará na recuperação do busto durante o processo pós-operatório. Além disso, o cirurgião deixará alguns drenos para eliminar o excesso de líquido que pode ocorrer, juntamente com os pontos, que serão removidos em uma ou duas semanas, de acordo com o processo de cicatrização de cada paciente.
Além disso, recomenda-se mudar as bandagens com frequência e limpar as feridas com a ajuda de um membro da família. É provável que durante a recuperação o paciente sinta dores, inchaço, perda de sensibilidade, sintomas que desaparecerão com o passar do tempo. O cirurgião pode indicar analgésicos durante as primeiras semanas do período pós-operatório. O tempo de recuperação está entre 30 dias e os resultados finais aparecem depois de 6 meses.
Durante o curso da recuperação, é importante evitar:
· Atividade sexual
· Condução
· Praticar esportes
· Evite fazer qualquer tipo de força com a área do tronco e braços
Como qualquer cirurgia, a reconstrução mamária pode apresentar complicações de vários tipos, como:
· Possível infecção: Se você notar que tem secreção de pus, febre ou mudança de cor e vermelhidão na área da operação, você deve consultar imediatamente o seu cirurgião e provavelmente ele irá prescrever antibióticos.
· Perda excessiva de sangue: Você também deve verificar com seu cirurgião se você notar uma grande perda de sangue na área da operação.
· Problemas no implante: Existe a possibilidade de uma contratura capsular, e isso acontece quando a cicatriz ao redor do implante está tensa. Normalmente, nestes casos, o cirurgião pode realizar o procedimento novamente e trocar as próteses.
· Problema com os tecidos: A principal complicação que pode ocorrer nesses casos é a perda de força na área onde a pele foi retirada. Existe também um risco de coagulação pelos vários vasos sanguíneos envolvidos e que foram transferidos.
·Morte tecidual (necrose) devido a interrupção do suprimento sanguíneo.
·Hérnia ou fraqueza na parede abdominal, de onde o retalho foi extraído.
· Melhora visivelmente da imagem corporal
· Melhoria da autoestima
· Proporciona uma melhor simetria dos seios para que pareçam naturais e similares
· Ajuda a recuperar as memórias físicas de alguma doença, como o câncer
· A maioria dos resultados não precisam de reparo ou novas cirurgias