O tratamento, tecnicamente chamado de aumento de mama, é um procedimento cirúrgico, portanto invasivo, que visa alterar o tamanho e melhorar a forma da mama feminina.
Muitas mulheres buscam esse procedimento por diferentes motivos, mas na maioria dos casos os objetivos são: harmonizar a diferença de tamanho e/ou aumentar os seios.
O seio é o emblema quase ancestral da feminilidade, uma parte do corpo da mulher que é considerada muito importante para a maioria das mulheres.
Existem várias técnicas para alcançar o aumento, o que pode ser executado por meio da inserção de implantes de gel de silicone, ou até mesmo pode ser complementado o procedimento por gordura extraída da mesma paciente, que chama - se de cirurgia híbrida.
O aumento do volume mamário, é uma das cirurgias mais solicitadas tanto no Brasil quanto no mundo. Curiosamente, de acordo com estatísticas publicadas pela ISAPS, sabe-se que em 2020 mais de 172.485 pessoas tenham sido submetidos a esta cirurgia.
A escolha do cirurgião é talvez um dos elementos percebidos como mais difícil por aqueles que decidem realizar um aumento de mama. Um bom ponto de partida é ter certeza de que o médico escolhido é um especialista credenciado regularmente na Sociedade Brasileira de Cirurgias Plásticas.
Existem critérios principais para ser durante este difícil escolha:
O relacionamento entre médico e paciente é baseado na confiança.
Na primeira consulta o cirurgião tenta conhecer mais sobre as motivações da paciente, ademais de perguntar sobre o seu estado de saúde no geral. Cada detalhe fornecido ao profissional é muito importante, porque pode ajudar a escolher estratégias mais específicas no seu caso.
Uma vez que o médico tenha o quadro completo da situação inicial do paciente, ele será capaz de ilustrar as várias técnicas operatórias, próteses e procedimentos mais adequados. O tipo de anestesia necessária, duração da hospitalização e também os custos da operação serão explicados.
Todas as expectativas e desejos devem ser expressos de forma clara e sincera pelo paciente, para que o médico possa comparar essas expectativas com o que realmente pode ser feito.
Durante as primeiras consultas o profissional vai analisar diferentes coisas para chegar a um modelo, como, por exemplo:
É importante lembrar que cada paciente pode apresentar diferentes necessidades, e nesse sentido, diferentes resultados. Nenhum seio é igual ao outro antes da operação, e muito menos depois de se operar.
Existem diferentes tipos de implantes mamários, que variam em composição e tamanho, forma (redonda ou anatômica) e consistência (lisa ou áspera).
A seguir, os principais tipos de próteses de acordo com o material em que podem ser produzidos:
Uma das dúvidas mais freqüentes na escolha das próteses, além do tamanho, diz respeito à forma e qual é a melhor escolha para ter um efeito natural. Para isso é possível entender melhor a diferença entre esses dois tipos de próteses:
Aqui está outro aspecto de grande relevância no planejamento de um aumento de mama. A naturalidade são determinadas, na verdade, em grande parte pela projeção das próteses.
O grau de projeção já é combinado entre a paciente e o profissional antes da operação. Para o aumento do peito, um alto perfil (entre 3 e 4) ou extra-alto é geralmente aplicado. O perfil médio é geralmente recomendado para os pacientes que solicitam um ligeiro aumento.
A superfície da prótese pode ser lisa ou texturizada, a última é ligeiramente áspera.
Vamos comentar as diferenças das próteses:
Observação;
Contratura capsular, ou encapsulamento, ocorre quando o tecido cicatricial ao redor da prótese cresce e oprime a prótese, causando um endurecimento da mama. Embora seja geralmente afirmado que as próteses rugosas reduzem o risco desta complicação, isso ainda não foi conclusivamente confirmado pelos estudos realizados recentemente.
Somente o profissional cirurgião plástico vai poder decidir qual é a melhor técnica, mas as opções são:
Além das próteses, também é possível moldar os seios transferindo a gordura corporal do paciente através do lipofilling. Durante esse procedimento, a gordura retirada de áreas como quadris, abdômen ou pernas é tratada e injetada na área desejada.
O dia antes da operação é tão importante quanto o dia da operação. Seu cirurgião plástico lhe dará instruções precisas sobre o que você pode ou não pode tomar, incluindo alimentos, líquidos, tabaco, e também medicamentos, vitaminas ou suplementos.
Por exemplo, é possível que te peçam para que jante cedo com uma refeição leve na noite anterior, caso esteja previsto para a manhã. Não beba pelo menos 6 horas antes da operação e evite tomar aspirina ou seus derivados nos últimos 10 dias.
Também aconselhamos que você não vá sozinho no dia da operação, é sempre melhor ir com um parente ou amigo, ou para se sentir mais calmo antes de entrar na sala de cirurgia e ter certeza de que você tem alguém que possa ajudá-lo ao chegar no quarto de recuperação e ao sair do hospital.
Quando tudo estiver pronto, seu médico e sua equipe seguirão o plano que você estabeleceu juntos. Quando a operação estiver concluída - o que leva em média de 1 a 3 horas - você será transferido da sala de cirurgia para uma área de descanso para observação. A menos que o médico que o operou pense o contrário, você pode voltar para casa no mesmo dia ou no dia seguinte, com suas bandagens e sutiã específico pós-operatório.
Em alguns casos é necessário a hospitalização de um dia, enquanto são necessários entre 3 e 7 dias para retornar à atividade diária, como, por exemplo, tomar um banho sem ajuda de uma outra pessoa.
Para não comprometer os resultados da operação, é essencial não fazer esforços com os braços, como levantar objetos pesados. Para este tipo de esforço, pelo menos entre 15-21 dias devem passar, já que a contração do músculo peitoral poderia fazer com que a prótese se movesse.
Após as primeiras 2 semanas também será possível retornar as atividades normais, como academia, ou piscina, tomando cuidado para não realizar exercícios que envolvam os braços e os peitorais por pelo menos um mês.
Uma regra válida para todos os pacientes durante o período pós-operatório é usar um sutiã de compressão elástica por um mês após a cirurgia, ou mais tempo. Existem algumas técnicas em que pode se recuperar em aproximadamente 24 horas mas vai depender da técnica utilizada, materiais e colaboração da paciente.
Os resultados do aumento de mamas podem ser percebidos imediatamente pelo paciente, dando-lhe autoestima e segurança a largo prazo.
No entanto, após a operação, haverá um inchaço que durará alguns meses, de modo que o resultado final ficará totalmente evidente após 6 meses a 1 ano. Para obter um resultado natural, deve-se considerar a proporção entre as dimensões iniciais e a estrutura física geral da mulher.
Em mulheres magras o anterior será mais difícil, mas não impossível, vai contar muito com a experiência do profissional e da escolha da prótese além dos cuidados e ajuda da paciente.
O resultado obtido com um aumento de mamas é considerado permanente, isto significa que a forma e o tamanho permanecerão mais ou menos inalterados.
No entanto, não devemos descartar a possibilidade de que, ao longo dos anos, o envelhecimento e as mudanças de peso e condicionamento físico possam afetar a forma e o tamanho dos seios que, sob a influência desses fatores, poderiam sofrer alterações.
Além disso, como explicado na declaração do SBCP (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica), mesmo as próprias próteses, ao longo do tempo, poderiam estar sujeitas a alterações ou rupturas. Razão pela qual se recomenda a realização de visitas anuais de inspeção para fins preventivos e assim definir o estado da cirurgia, dos implantes e se tem que fazer algum tratamento ou acompanhamento específico.
Quanto a duração dos implantes cada fabricante tem recomendações específicas e elas te serão passadas pelo seu cirurgião.
O pós-operatório de aumento de mama, o cirurgião dirá ao paciente como cuidar das cicatrizes para que elas se tornem o menos aparentes possível. O aparecimento de cicatrizes muda com o tempo, e seu processo de cura depende da reatividade individual da pele de cada paciente.
As cicatrizes estarão em correspondência com os pontos de incisão e podem ser de tamanho variável, mas geralmente estão entre 3 e 5 cm. As cicatrizes são permanentes, mas você pode seguir pequenas precauções que, se aplicadas consistentemente, podem ajudar a obter melhores resultados:
O aparecimento de complicações sérias é estatisticamente raro, reafirma o SBCP. No entanto, deve ser lembrado que a cirurgia de aumento de mama - como qualquer outro procedimento cirúrgico - também pode levar a complicações anestésicas ou pós-cirúrgicas.
Os efeitos colaterais imediatos e de curto prazo, como o aparecimento de hematoma, seroma, infecção e alterações na sensibilidade do mamilo.
A complicação mais frequente, e que causa maior preocupação nos pacientes, é a contratura capsular. Muitas vezes, requer uma segunda cirurgia e substituição das próteses.
A ruptura de um implante mamário é muitas vezes silenciosa e deve ser suspeitada sempre que houver dor, inchaço, coceira, nodularidade ou vermelhidão ao redor da prótese, ou uma mudança na forma ou volume. Por essa razão, é aconselhável monitorar o estado das próteses ao longo dos anos, através de exames de rotina recomendados pelo especialista, como mamografia e ressonância magnética.
Nos últimos anos uma série de publicações científicas levantaram questões sobre uma possível ligação entre implantes mamários e uma forma rara de linfoma cargo de células T do sistema imunológico. Em particular, o Food and Drug Administration apontou esta possibilidade.
No entanto,a SBCP, assegurou todos os pacientes e futuros pacientes, afirmando que "nenhuma evidência científica identifica uma certa relação entre o tumor e a presença de implantes."
O número de casos destacados por esta pesquisa é muito baixo e não justifica alarmismo, na verdade, em 2014 esse número estava a uma altitude de 173 em todo o mundo.
O Ministério da Saúde reforçou essa mensagem afirmando que "os implantes mamários continuam sendo considerados seguros e sem riscos à saúde".