A mama pode cair com o envelhecimento
A cirurgia indica que algo deve ser corrigido ou reposicionado em sua forma correta. Enquanto "masto" indica que a parte anatômica envolvida é a mama Isso nos faz entender imediatamente que o objetivo é levantar e reposicionar os seios, e é por isso que muitas vezes é referido como um levantamento de mama, quando retira pouca pele, ou quando retira mais pele do que glândula mamária e eleva a areola na maior parte dos casos quando essa se encontra baixa.
Para realizar esse tipo de levantamento o cirurgião terá que retirar o excesso de pele formada após mudanças de peso, amamentação ou simplesmente pelo envelhecimento. Está condição de relaxamento (queda) e esvaziamento da mama é chamada na medicina de ptose mamária.
Dependendo do que o paciente deseja obter e da avaliação médica do cirurgião, a operação também pode ser realizada em conjunto com o aumento de mamas, realizando assim uma mastopexia com inserção de implantes mamários, também chamado de próteses, indicadas quando a paciente nao tem glândula suficiente , tem mais pele do que glândula e que deseja colocar as próteses, informada dos prós e contras dessa colocação, pois nao é procedimento igual só colocar prótese, sem retirar pele, passa a ser uma cirurgia maior, mais demorada, com mais detalhes e recuperação mais trabalhosa,mas sendo bem informadas antes vale todo o" sacrifício", vale buscar por essa autoestima melhorada.
Nesses casos tem indicação da mastopexia com alça muscular, para melhorar a fixação do implante e com isso menor grau de queda no pós-operatório.
É normal que muitas mulheres tenham assimetrias no seios
A mastopexia pode ser realizada em mulheres que estão com boa saúde e que não estão amamentando ou grávidas no momento da cirurgia (pede-se testes para comprovação). Com base nos dados coletados durante a primeira consulta, o cirurgião determinará se o paciente pode ou não se submeter à cirurgia, se a expectativa da paciente corresponde com o que o cirurgião vai analisar, é importante alinhar expectativa com realidade sincera para evitar frustaçoes futuras. Em geral, não é recomendado em caso de doenças graves do sistema cardiovascular, com problemas de coagulação ou hipertensão não controlada. Além disso, se a paciente deseja realizar a cirurgia, mas ainda não teve uma gravidez, e deseja engravidar com menos de 1 ano, é aconselhável adiar a intervenção e no pós-parto só depois de terminar a amamentação por completo após 6 meses.
No geral a mastopexia é recomendada para todas as mulheres que não estão satisfeitas com os seus seios a ponto de causar um impacto negativo em sua vida pessoal e relacional, particularmente na presença de uma ou mais das seguintes condições:
Colocando ou não uma prótese, quando não se coloca pode-se lançar mão do pedículo inferior (chamado de prótese natural), que é uma parte da própria mama, da porção inferior é fixado por dentro lá em cima no colo mamário por dentro e que dará um bom colo mamário desde que a paciente tenha tecido suficiente, tenha glândula para montar a mama, nesses casos não usamos a prótese, é uma outra opção pra quem não deseja a prótese, cabe uma boa conversa e consulta.
A mesma mulher pode ter diferentes causas
A queda da mama chamada de ptose mamária, pode ser causada por:
Existem três graus:
Frequentemente mulheres que já passaram por uma ou mais gestações ou que tiveram flutuações de peso observam uma mudança na mama. Muitas delas percebem uma perda de turgidez mamária, que aparenta vazia ou caída, tornando-se uma causa de desconforto psicológico e perda de autoestima.
O seio continua a ser o elemento do corpo feminino que, acima de tudo, possui um forte valor estético e simbólico na psicologia das mulheres, e por essa razão também a cirurgia plástica da mama está entre os primeiros lugares nas estatísticas referentes ao número de mulheres.
De fato, conforme relatado pelos dados coletados pela ISAPS, somente em 2020 foram realizadas mais de 105.641 cirurgias de mastopexia no Brasil.
O primeiro passo, é um dos mais importantes, é contar com um verdadeiro especialista, especialista e competente na realização do lifting mamário. Nunca devemos esquecer que a mastopexia é uma cirurgia real. Para ser realizado com segurança, minimizando todos os riscos possíveis, ele deve ser realizado em uma sala de operações devidamente preparada na presença de um anestesista e realizada por um cirurgião credenciado que usará de estruturas hospitalares com equipe e instrumentos adequados e específicos para a mama.
Primeiro de tudo, você tem que se certificar de que o médico que você está procurando tem a especialização em Cirurgia Plástica e Reconstrutiva. É possível verificar tanto a especialização quanto a inscrição no cadastro profissional no portal disponibilizado ou Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
Faça todas as perguntas que deseja ao profissional
Durante a consulta inicial o cirurgião irá analisar a saúde geral do paciente, abordando questões sobre seu histórico médico, doenças e seu modo de vida, a fim de determinar se é possível realizar a cirurgia.
Durante a visita, o médico irá avaliar tanto o tamanho e a forma inicial da mama do paciente, bem como a forma da aréola e mamilo. Outros elementos a serem considerados são a qualidade e o grau de tonicidade da pele (importantíssimo) dos músculos e tecidos mamários. Tudo isso serve ao cirurgião para compreender o grau e definir metas que se encaixam melhor para a conformação física do paciente, a fim de obter um resultado natural e mais duradouro ou não dependendo do tipo de pele e componentes mamários.
Além disso, neste estágio, o médico pode determinar - no caso dede mamas hipotróficas aconselhar para o paciente inserir os implantes mamários e modelar a forma da mama que vai corrigir assimetrias e/ou volume. Tudo isso numa consulta demorada, explicando tudo, informando para que o paciente tome uma decisão a posterior e, em casa, junto aos familiares, de maneira tranquila e segura do procedimento médico-cirúrgico da mastopexia com ou sem prótese.
Pergunte ao seu médico qual será a técnica utiliza na sua cirurgia
O procedimento dura aproximadamente 4-5 horas e é realizado sob anestesia geral ou sob anestesia local com sedação (exceção). Dependendo da técnica e das condições iniciais do paciente, o cirurgião pode pedir que a pessoa fique mais tempo em observação no hospital após o procedimento, ou é liberada para casa no mesmo dia dependendo da recuperação do paciente.
As incisões podem ser realizadas seguindo 3 técnicas diferentes:
Incisão em volta da aréola e vertical: Realizada seguindo o perímetro da aréola e, em seguida, procedendo verticalmente para baixo e em direção ao sulco mamário, é recomendada para pacientes com grau moderado.
Incisão da âncora ou "T" invertido: Recomendada para pacientes com um grau grave de queda, que não pode ser satisfatoriamente corrigida com outros cortes menos invasivos. Esta é a técnica mais utilizada, pois é a mais tradicional e eficaz mesmo em casos de redução de mama
Siga todas orientações médicas
A preparação pré-operatória não é diferente daquela prevista para qualquer outra cirurgia.
Lembre-se que é sempre aconselhável ir à clínica com uma pessoa de confiança, não só porque pode precisar de assistência para realizar alguns movimentos, mas também e acima de tudo para não enfrentar a cirurgia e ter o apoio psicológico de um amigo ou um parente.
Finalmente, em geral, os especialistas recomendam evitar anticoagulantes como aspirina e substâncias como álcool e tabaco por pelo menos 2 semanas antes da data da operação, por um lado, não estimular o risco de sangramento e, por outro, não comprometer o risco de sangramento. No geral, também é necessário estar em jejum por pelo menos 12 horas antes do procedimento.
Não tome nenhuma medicação sem o consentimento médico
A percepção de dor do paciente é mínima, se não ausente, desde que a operação envolve apenas a remodelação de tecidos superficiais, ou seja, a pele, a gordura e glândula. Já na mastopexia com implantes, você pode sentir uma sensação de desconforto ou aperto no peito, que ainda pode ser controlada com a administração de analgésicos prescritos pelo médico.
Geralmente durante a recuperação você terá que usar um sutiã pós-operatório por cerca de um mês, mas a paciente pode voltar ao trabalho depois de uma semana a 20 dias, dependendo de cada caso e paciente, e terá de evitar esforço nos braços pelo menos um mês.
Se for necessário para implementar a drenagem, estes serão removidos no segundo dia após a cirurgia. Finalmente, não devemos dormir com a barriga voltada para baixo por pelo menos 3 meses a fim de não colocar pressão excessiva sobre o peito.
Os resultados podem ser duradouros
O resultado final e forma definitiva da mama não são imediatamente visíveis, será necessário passar um período de adaptação para que a mama seja mais natural e os resultados sejam apreciados, somente com a evolução dos dias se verá os melhores resultados.
As cicatrizes inicialmente terão uma cor que tende a roxo, vermelho ou rosa e gradualmente irão clarear ao longo dos meses. Para que as cicatrizes se curem adequadamente, é essencial evitar expô-las ao sol até que estejam completamente curadas, sempre aplicando filtro solar.
A ISAPS lembra que os resultados podem ser diferentes de paciente para paciente, e mesmo que seja uma operação que oferece um resultado duradouro, fatores como envelhecimento, gravidez e ganhos ou perdas de peso podem alterar novamente a forma dos seios.
A paciente pode não gostar do resultado
Como todos os outros procedimentos cirúrgicos, deve ser realizada por cirurgiões experientes. Que sabem como evitar a ocorrência de complicações, e estão preparados para intervir adequadamente caso surjam.
Entre os efeitos colaterais e os riscos associados à mastopexia ou elevação da mama, a ISAPS relata o seguinte:
Qual a idade mínima para a mastopexia? "Geralmente apos 18 anos, dependendo do seu caso. A gestação e amamentação podem sim influenciar e haver flacidez e perda do resultado. Procure um cirurgião plástico membro titular ou especialista da SBCP para orientação." Dra. Rosimara Bonfim
Quero recuperar minhas mamas mas não quero deixar os meus seios grandes, é possível utilizar as próteses? "Suas mamas apoiadas pelo soutien tem tamanho satisfatório? Em caso afirmativo desconsidere a necessidade de implantes de silicone para corrigir a flacidez. A mamaplastia com pediculo de Liacyr pode dar um ótimo resultado. Caso o tamanho não seja satisfatório, o implante de silicone faz-se necessário,com cautela, evitando exageros . Agende uma consulta c cirurgião plástico membro da sociedade brasileira de cirurgia plástica p esclarecimentos." Dr. Antônio Carlos Maldonado
É possível fazer sem próteses? "Geralmente é sim possível fazer mastopexia sem protese, desde que as mamas tenham um certo volume (não sejam muito pequenas). Neste caso, o próprio tecido das mamas é usado para dar o volume e projeção. Procure um especialista para ser avaliada." Dr André Colaneri
Mamas caídas na adolescência, como solucionar? "Esta é uma situação enfrentada por muitas adolescentes, você não está sozinha. Sim, é possível suspender as mamas e retirar boa parte da flacidez sem necessariamente diminuir o seu volume. O ideal é estar com um peso pelo menos próximo do ideal para realizar esta cirurgia com um bom planejamento."Dr. Antônio C. B. de Deus - Unità Centro Médico
Como levantar as mamas após a amamentação? O sus cobre? "Você deverá fazer a suspensão das mamas com prótese. Será retirado pele. Essa cirurgia o SUS não cobre. Trata-se de uma cirurgia estética. Valores são repassados após consulta." Dr. Rodrigo Cruvinel