Existe cirurgia íntima a laser?

Doutor André Colaneri, cirurgião plástico Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Especialista em cirurgias íntimas, explicou as vantagens e como é o uso do laser nas cirurgias intimas, aproveitando para também tirar algumas dúvidas sobre o procedimento a laser.

O Laser é uma forma de luz, (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) um tipo de energia. Como há vários tipos de luz (branca, amarela, led, etc), cada laser tem uma característica própria e uma indicação diferente. O laser para depilação é diferente do laser para peeling, que é diferente do de queimar vasinhos, que difere do da lipo a laser, etc. Nas cirurgias íntimas se usa o laser com o intuito da retração da pele e mucosa (“pele interna da vagina”) ou para o corte como bisturi.

A ninfoplastia ou labioplastia, a cirurgia íntima mais realizada e procurada pelas mulheres, é a redução dos pequenos lábios vaginais. Os pequenos lábios são duas pregas de pele que ficam internamente aos grandes lábios (estruturas acolchoadas que comumente escondem os pequenos lábios). Quando os pequenos lábios são maiores que a altura dos grandes lábios, passam a ficar expostos, o que pode levar ao constrangimento, desconforto físico e emocional, dor aos exercícios e nas relações sexuais.

Para a redução dos pequenos lábios vaginais, o laser pode ser usado como bisturi, para cortar o excesso. Sua ação além de cortar, cauteriza (queima) os vasinhos (veias e artérias), reduzindo o sangramento e o inchaço, facilitando a recuperação depois da cirurgia.

No caso das pacientes que têm os pequenos lábios grossos, além de aumentados, o uso do laser é ainda mais importante. Como os pequenos lábios vaginais são estruturas muito vascularizadas (com muitos vasos dentro), a redução do volume interno por bisturi comum de lâmina leva à um sangramento muito maior e com isso maior inchaço, prejudicando a recuperação a aumentando o risco de sangramento e abertura de pontos. O laser, por cauterizar enquanto corta, propicia a retirada do tecido interno com pouquíssimo sangramento, proporcionando um melhor resultado, melhor recuperação.

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Outra aplicação do laser nas cirurgias íntimas, é no caso da flacidez dos grandes lábios vaginais. Com o tempo, a gordura que preenche os grandes lábios sofre absorção. Isso ocorre a partir dos 35 anos, sendo mais visível depois dos 40 anos. A perda da gordura e consequente do volume dos grandes lábios vaginais, leva à uma flacidez e maior rugosidade. O laser pode ser usado como um peeling na pele dos grandes lábios, associado ao preenchimento com gordura, para uma melhora da qualidade e também para clareamento da pele. Neste caso, o laser é usado como peeling (da mesma forma que usado na face) e não para cortar a pele.

A parte interna da vagina é revestida por mucosa, um tipo de “pele” mais lubrificado e brilhante (assim como ocorre dentro da boca). A mucosa, assim com a pele de todo o corpo, também envelhece com o tempo, ficando mais fina, menos elástica e perdendo hidratação. Isso é muito notável próximo e depois da menopausa, quando a paciente comumente passa a sentir ressecamento, dor nas relações sexuais, coceira (prurido) e até escape de urina aos esforços. Isso tudo se deve ao afinamento da mucosa, perda de elasticidade e lubrificação. O laser também pode ser usado para rejuvenescer a mucosa.

Da mesma forma que um peeling a laser ajuda a rejuvenescer a pele da face, descamando, aumentando a produção de colágeno, melhorando a hidratação e aumentando a resistência e elasticidade, o laser na mucosa tem a mesma ação. Porém, diferentemente da pele, onde o laser gera muita dor, a aplicação do laser na mucosa vaginal costuma ser tranquila e pode ser feita em consultório. A recuperação é tranquila, sem dor, sendo necessário evitar relações sexuais por alguns dias apenas.

1) Existe cirurgia intima a laser?

"Sim. O laser já é usado há algum tempo na medicina em várias especialidades, como oftalmologia, dermatologia. Hoje a cirurgia íntima incorporou esta valiosa ferramenta para proporcionar melhor qualidade e mais rápida recuperação."

2) Como o laser pode ser usado na cirurgia intima?

"A laser pode auxiliar em diversos tipo de cirurgia intima. Na labioplastia pode ser usado para a incisão (corte) nos pequenos lábos vaginais. Na flacidez dos grandes lábios vaginais, pode ser usado como peeling para melhorar a qualidade da pele e clareamento. Aplicado dentro da vagina pode ser usado para proporcionar melhor lubrificação, reduzir a flacidez, melhorar a elasticidade e até tratar incontinência urinária leve."

3) Como funciona o laser?

"Como vimos, o laser pode ser usado em cirurgias intimas diferentes e para indicações diferentes. Cada indicação tem um modo próprio de aplicação.

A corte a laser do excesso dos pequenos lábios vaginais, proporciona menor sangramento e inchaço, com recuperação mais rápida na labioplastia (ninfoplastia).

Usado como peeling nos grandes lábios vaginais, leva à descamação e clareamento, assim como propicia uma maior produção de colágeno da pele, com melhora da sua qualidade.

Usado dentro da vagina, faz com que haja uma renovação da mucosa (pele interna da vagina), com maior produção de colágeno, melhora da hidratação, da elasticidade e redução dos sintomas comuns na menopausa (ressecamento, dor nas relações sexuais, coceira, incontinência urinária leve)."

4) Precisa algum cuidado especial por causa do uso do laser na cirurgia intima?

"Os exames pré-operatórios são os mesmos da cirurgia convencional, assim como os cuidados depois da cirurgia. É importante a prevenção do herpes genital (para quem tem) e o exame da vagina para excluir infecção ou alguma lesão antes da aplicação do laser."

5) Quem pode fazer a cirurgia a laser?

"Importante é procurar um médico especialista (cirurgião plástico ou ginecologista) com bastante experiência em cirurgia intima a laser, pois apesar de proporcionar melhor recuperação e resultados, o laser se mal aplicado pode levar à queimaduras e lesões."

⚠️ É necessário marcar uma consulta com o especialista, qualificado como cirurgião plástico pela a Sociedade Brasil de Cirurgiões, para avaliar o seu caso. É a maneira mais segura de garantir o sucesso de qualquer procedimento.