Procedimento que reduz o estômago
O bypass gástrico é uma técnica na qual é realizada uma redução do estômago, deixando-a com uma capacidade de 15 a 30 ml. Além disso, é deixado diretamente ligado ao intestino delgado. Graças a isso, a comida pula uma grande porção do intestino delgado, permitindo assim uma menor absorção de calorias.
Da mesma forma, tendo reduzido o tamanho do estômago, uma menor quantidade de alimento é ingerida e o paciente se sentirá saciado mais rapidamente, permitindo assim a perda de peso. Um lado negativo do procedimento é que o estômago também perde a capacidade de ingerir os nutrientes necessários, e a pessoa passa ter a necessidade de tomar suplementação para o resto da vida.
Devido aos péssimos hábitos de alimentação juntamente combinados com a vida sedentária, sabe-se que a obesidade é uma realidade na sociedade brasileira, onde mais e mais pessoas vem fazendo parte de estatísticas ao longo dos anos. Isso leva a um grave problema de saúde pública, uma vez que essa condição é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas, como diabetes ou hipertensão, que em muitos casos se tornam fatais.
Nesta linha, os avanços na cirurgia bariátrica têm assumido papel fundamental nas últimas décadas, sendo o bypass gástrico uma das operações mais demandadas para o controle do peso.
Os candidatos ideais são pessoas que:
Apesar de serem capazes de cumprir qualquer um dos pontos anteriores, o paciente deve passar por outra série de exames para determinar se ele é apto para cirurgia ou não. Nessa linha, há uma equipe médica completa que analisará o caso de uma maneira particular.
Esta equipe é integrada por um psicólogo, um nutricionista e um cirurgião. O estudo mostrará se a pessoa está física e psicologicamente preparada para a intervenção, pois neste procedimento os riscos podem ser aumentados em pacientes com algum tipo de patologia mental.
A cirurgia não é recomendada para mulheres grávidas ou lactantes. Também não é indicado para pessoas com distúrbios alimentares ou problemas de coagulação.
Profissional de cirurgia bariátrica
Para escolher corretamente o seu cirurgião bariátrico, é importante estar informado e levar em consideração vários fatores.
Por um lado, devemos garantir que o médico tenha o título profissional relevante e que pertença a algum tipo de associação científica credenciada na Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica.
Da mesma forma, é aconselhável visitar vários especialistas para ter diferentes pontos de vista e poder escolher o médico que mais gera confiança e proximidade.
Consulte-se com um profissonal da área
Durante a primeira consulta, o médico fará várias perguntas ao paciente, a fim de esclarecer quais são as principais razões para realizar a cirurgia para perda de peso.
Por outro lado, analisará em detalhes o histórico médico do paciente, revendo e avaliando o estado geral de saúde. Em seguida, o especialista detalhará as etapas da intervenção e os principais cuidados pré e pós-operatórios.
O profissional indicará ao paciente uma dieta detalhada para se preparar para a cirurgia e oferecerá uma lista de exames pré-operatórios, assim como fazer o acompanhamento com outros profissional, psicólogos e nutricionistas.
Ele também irá explicar os prós e contras da cirurgia de bypass gástrico, bem como os possíveis riscos. Finalmente, esta é uma excelente oportunidade para determinar um peso alvo e poder expor todas as dúvidas e perguntas ao cirurgião.
Cuidados no pré-operatório
Antes da intervenção, é importante que o paciente forneça ao médico uma lista de todos os medicamentos que consome diariamente, como anticoagulantes, suplementos alimentares, entre outros.
Muito provavelmente, o cirurgião irá restringir vários medicamentos, bem como alimentos como refrigerantes ou alimentos que costumam complicar o procedimento ou que não ajudam no processo de recuperação.
Finalmente, o cirurgião pedirá ao paciente para iniciar uma dieta especial e um programa de atividade física. Você também será solicitado a evitar bebidas alcoólicas e parar de fumar para permitir uma melhor cura e qualidade de vida.
O procedimento é realizado com anestesia geral, realizando 5 pequenas incisões na parede abdominal. Em seguida, o oxigênio é introduzido para dar espaço para a intervenção. O cirurgião introduz os instrumentos com os quais irá trabalhar, realizando uma reconstrução do sistema digestivo e deixando o estômago com uma capacidade entre 15 e 30 ml.
Em seguida, o intestino delgado é dividido em 45 cm e realocado em forma de Y abaixo da saída da parte inferior do estômago. Como segundo passo, ele se une à bolsa gástrica e se conecta com a alça biliopancreática. No final desse último passo, os instrumentos de trabalho são removidos e, em seguida, as incisões feitas no abdômen e no interior são fechadas.
Quais são as principais vantagens deste procedimento?
Essa intervenção caracteriza-se por ser bastante bem sucedida e atender às expectativas da maioria dos pacientes que a realizam. Entre as principais vantagens que podemos destacar:
Dieta líquida durante alguns dias após o procedimento
A recuperação do bypass gástrico dependerá de cada pessoa, mas geralmente requer um tempo de internação entre 3 a 5 dias.
Da mesma forma, durante as primeiras 24 horas de pós-operatório, será realizado um monitoramento completo, e é mais provável que o cirurgião peça ao paciente para caminhar um pouco para avaliar o seu estado e também ajudar no processo de pós operatório ativando a circulação.
Por outro lado, o paciente não pode ingerir alimentos sólidos por 2 a 3 dias após a intervenção e o médico prescreverá analgésicos para o controle do desconforto. Além disso, você pode ter meias especiais nas pernas para evitar a formação de coágulos e melhorar a circulação.
Quando o paciente se sentir bem e puder ingerir alimentos líquidos sem vomitar ou sentir desconforto, receberá alta para continuar a recuperação pós-operatória em casa. Voltando ao médico periodicamente.
Após a alta, o paciente deve seguir detalhadamente as instruções de seu cirurgião bariátrico para completar a recuperação em casa.
Um dos pontos mais importantes é a comida, então você deve considerar o seguinte: o principal objetivo é permitir que o paciente se acostumar a comer pequenas quantidades de comida e reeducar seu jeito de se alimentar.
Após o primeiro dia da cirurgia: só é permitido comer alimentos na forma de líquidos claros, como caldos, chá, infusões ou café descafeinado, gelatina, sucos sem açúcar, entre outros. Isso pode durar cerca de uma semana.
Após a primeira semana: alimentos em forma de mingau serão permitidos. Você pode comer de 3 a 6 refeições por dia. Os mingau recomendados devem incluir carne magra, ovos mexidos suaves, sopas ou cremes, vegetais cozidos e frutos moles.
Depois de um par de semanas: com a aprovação do médico, o paciente pode integrar dieta alimentos moles fáceis de digerir e mastigar como magra e carne moída, peixe desfiado, arroz, cereais cozidos, frutas frescas macio ou saladas .
Após dois meses de pós-operatório: Após várias semanas de dieta suave, você pode começar a adicionar alimentos sólidos à dieta gradualmente e sob a supervisão do nutricionista e do clínico geral. Da mesma forma, você deve cuidar do tamanho das porções que não devem exceder uma xícara e meia de comida. Alimentos irritantes ou inflamatórios, como refrigerantes, álcool, vegetais crus, frituras, pipoca, entre outros, ainda são restritos.
Procure um profissional para te orientar
Ao se submeter a esse tratamento, o paciente também está aceitando um novo modo de vida, por isso deve se acostumar a levar uma vida saudável e uma rotina alimentar ideal que permita atingir seu peso ideal e mantê-lo.
Nesta linha, os especialistas recomendam comer e beber devagar, para evitar a síndrome de evacuação gástrica.
Coma em pequenas quantidades para não exceder o limite diário de calorias. Recomenda-se beber líquidos entre as refeições para evitar a desidratação, priorize alimentos ricos em proteínas.
Riscos
Entre os mais comuns podemos destacar:
Cuidados na alimentação e emagrecimento
O paciente pode emagrecer constantemente, atingindo uma perda de até 80% do excesso de peso em um período de dois anos. Da mesma forma, o especialista enfatiza que os principais resultados dessa cirurgia são:
Qual é a diferença entre a sleeve gástrica e o bypass gástrico? A diferença reside no fato de que a manga gástrica é um procedimento no qual 80% do estômago é removido e no bypass gástrico o intestino é interferido por uma ponte de 1,50 cm. Esta cirurgia é mais recomendada para pacientes com problemas relacionados à obesidade, como diabetes ou hipertensão.
É reversível? Sim. A cirurgia de análise para uma regressão é muito estranha, mas mesmo assim é possível se o médico indicar que o paciente preenche as condições para realizá-lo.
Posso ter problemas para engravidar se tiver um bypass gástrico? Pelo contrário, muitas mulheres têm problemas de fertilidade devido ao excesso de peso ou à obesidade. O que é aconselhável é esperar 12 meses para engravidar após a cirurgia.
Posso fazer esta cirurgia se sofrer de hipertiroidismo? Se as análises e avaliações indicam que o paciente está com boa saúde, então a cirurgia pode ser realizada.
Se eu tiver hipertensão, posso me submeter a esse tratamento? O caso específico deve ser avaliado para determinar se a pessoa é um candidato ou não para um bypass gástrico ou outro tratamento.
O que é a gastroplastia vertical endoscópica? É um novo tipo de procedimento minimamente invasivo para perda de peso. Um dispositivo de sutura é inserido na garganta e baixado para o estômago. O endoscopista então sutura o estômago para torná-lo menor. Este procedimento pode ser uma opção se você estiver extremamente acima do peso (índice de massa corporal de 30 ou mais) e a dieta e os exercícios não funcionarem para você. A gastroplastia vertical endoscópica leva a uma perda de peso significativa.