O PMMA, dentro da classe dos biopolímeros, são definidos sob o conceito de Alogesis Latrogenic, que basicamente se refere à introdução de compostos que não são compatíveis com o corpo humano através de injeções, aplicados por pessoas que não possuem as certificações médicas necessárias ou por profissionais de saúde que não possuem ética médica no momento do tratamento.
Da mesma forma, essas substâncias que são injetadas para dar volume a uma determinada área do corpo são derivadas de silicone, geralmente de tipo industrial, o que o torna muito perigoso para a saúde, pois não são compatíveis com o corpo humano.
O especialista enfatiza que substâncias como parafina, metacrilatos, diferentes tipos de óleos e manteigas também são comuns na família de biopolímeros. Estes causam sérios problemas de saúde nos pacientes, geralmente irreversíveis.
Os sintomas podem variar e podem ser sentidos a partir do momento em que são injetados, horas ou dias após e até 20 anos após o procedimento.
Nesse sentido, os principais sintomas são inchaço e dor na área onde a substância foi injetada. É importante observar que isso pode ocorrer até a morte, uma vez que a substância é injetada em um vaso sanguíneo, entrando na substância através da corrente sanguínea e causando vários problemas de saúde muito graves, como embolia pulmonar na qual o paciente vem a falecer.
A extração de PMMA é recomendada para pacientes que apresentam sintomas de inchaço, queimação, febre, vermelhidão da área injetada, problemas imunológicos e crises frequentes que afetam sua qualidade de vida.
Para a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), o mais importante é perguntar sobre um profissional que possui formação e experiência acadêmica adequadas. Da mesma forma, o paciente deve garantir que o cirurgião possua o título profissional de especialista em cirurgia plástica no Brasil.
Além disso, é essencial que o paciente possa investigar as opiniões de outras pessoas que foram submetidas a uma intervenção semelhante, olhando fotos antes e depois, para ter uma ideia de como o profissional trabalha, observando que suas cirurgias contam com as expectativas da maioria dos pacientes.
Da mesma forma, recomenda-se que o paciente faça várias consultas com vários especialistas para que ele possa receber opiniões diversas e escolher o cirurgião que lhe oferece a maior segurança.
Para conhecer os membros e especialistas mais adequados nesse assunto, convidamos você a revisar a lista de membros da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica aqui.
Quando o paciente apresenta desconforto, inchaço, vermelhidão ou qualquer outro tipo de complicação, deve procurar imediatamente o especialista certificado para avaliar e agendar a remoção da substância.
Nesse contexto, o médico avaliará a gravidade de acordo com cada caso e de acordo com a parte do corpo em que a substância deve ser removida.
O mais recomendado para a primeira consulta, de acordo com os especialistas, é poder avaliá-los pessoalmente, com a ajuda da história clínica e fotos que fornecerão uma referência da gravidade da lesão e um reflexo do "antes e depois". Além disso, é essencial realizar o exame direto, pois mostrará que tipo de cirurgia é necessária. Para isso, o especialista realizará a palpação dos tecidos e avaliará a melhora parcial ou total da extração do PMMA.
Nesta primeira consulta, o cirurgião deve ser realista quanto aos resultados que serão obtidos, uma vez que, em muitos casos, a gravidade da lesão é muito alta, o que causa muitos danos aos tecidos e deformidades das áreas afetadas.
O objetivo da cirurgia é eliminar a quantidade máxima de substância, dada a impossibilidade de removê-la completamente e, assim, impedir que o PMMA migre para outros tecidos.
Esta é uma cirurgia muito complexa, de tipo reconstrutivo que exige, para obter bons resultados, o uso de equipamentos muito sofisticados e uma grande experiência por parte do cirurgião.
O tratamento médico baseia-se em tomar medicamentos que controlam a resposta inflamatória do corpo contra esses produtos e são usados nos estágios iniciais do tratamento. O tratamento cirúrgico envolve a remoção de material estranho do corpo. Para isso, a extração direta (bisturi) ou a lipoaspiração dessas substâncias serão necessárias com o único objetivo de reduzir e controlar os efeitos colaterais.
Cada cirurgião tem seu próprio tratamento e técnica mas, o mais comum é que, após realizar várias avaliações pré-operatórias para determinar a saúde geral do paciente, uma cirurgia aberta é realizada sob anestesia geral, onde a substância sintética é removida, melhorando a flacidez e a aparência da área.
Após a remoção do PMMA, a incisão é fechada, deixando uma cicatriz oculta e imperceptível da área onde foi extraída.
Muitos especialistas concordam que várias considerações pré-operatórias devem ser tomadas para a extração correta de biopolímeros, dentre as quais se destacam:
Os resultados geralmente são muito favoráveis, mas variam de acordo com cada caso. Os mais comuns são:
A recuperação de cada paciente é diferente dependendo da área tratada, mas em todos os casos, durante a operação, é usada anestesia geral e o paciente deve permanecer um dia na clínica.
A cirurgia dura aproximadamente 2 horas, a duração da internação é geralmente de 1 dia. Após a intervenção, o paciente deve manter repouso absoluto nos primeiros 5, 10 ou 15 dias, à medida que cada caso é avaliado.
Os especialistas recomendam ir à consulta médica 48 horas após a intervenção e fazem uma revisão pela equipe médica que será repetida toda semana para remover drenos, pontos e descargas.
O paciente poderá ingressar na rotina normal após 15 dias, de acordo com as indicações médicas. O tempo total de recuperação da área afetada será de aproximadamente 1 mês, dependendo da gravidade e do tipo de intervenção em cada caso.
É essencial participar de todas as massagens e controles pós-operatórios. Basicamente, siga as recomendações do especialista e tome os medicamentos indicados. A exposição aos raios UV deve ser evitada o máximo possível.
Além disso, o paciente deve seguir cuidadosamente as instruções de seu especialista em relação ao uso da faixa e participar dos controles de drenagem, dependendo do tipo de cirurgia.
Atividades físicas, como esportes, podem ser realizadas novamente a partir do vigésimo dia após a cirurgia e podem aumentar de intensidade pouco a pouco.
Os resultados obtidos são principalmente muito naturais e quase imperceptíveis.
Os pacientes ficarão muito satisfeitos, principalmente pelo alívio da dor e desconforto apresentados por ter biopolímeros em algumas áreas do corpo. Além disso, a partir do alívio quase imediato da dor, o paciente irá recuperar a mobilidade em determinadas áreas e sentirá um aumento significativo em sua qualidade de vida, o que se traduz em:
É importante ressaltar que nem todos os pacientes podem ser submetidos à intervenção cirúrgica de extração. É por isso que a avaliação e a análise dos pacientes são essenciais antes da cirurgia, dependendo da gravidade de cada caso.
As principais complicações estão em:
Sociedade Brasileira de Dermatologia: Com má fama, PMMA não deveria ser usado para fins estéticos, dizem médicos. Disponível em https://www.sbd.org.br/... Acessado em 09/07/2020.